這是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭,作為照明人,我們在疫情面前能做些什么?當火神山、雷神山醫(yī)院需要的時候,我們能否提供合理的醫(yī)院照明解決方案?
醫(yī)院照明系統(tǒng)化解決方案
醫(yī)院是集合各種功能于一體的綜合體,其照明方式也因使用目的的不同而千差萬別,非常復雜,醫(yī)院照明從大的方面分為兩種,一種是手術室,診療室等考慮作業(yè)因數較多的照明,另一種是病房等考慮生活因數較多的照明。
前者,考慮作業(yè)因素較多的照明環(huán)境,由于各職能的人基于不同的目的在活動,因此照明條件非常富于變化。例如,僅照度設計而言,手術臺的照度要求為20000LX以上,而深夜巡視觀察所需的照度只須10LX。因此,必須根據職能及作業(yè)內容,在確保照度的同時,選擇合適的光源,照明器具的種類,安裝位置等照明手法。
后者,考慮生活因素較多的照明環(huán)境,主要是住院樓中的病房,它不光考慮功能性,更應該能夠創(chuàng)造氛圍性。
除此之外,在規(guī)劃醫(yī)院照明時,還需要考慮各功能區(qū)使用時間的特點考慮日光環(huán)境因素及晝夜平衡問題。
十天建成一座醫(yī)院
到底是什么醫(yī)院
方艙醫(yī)院
所謂“方艙醫(yī)院”,簡單地說是一個可以活動的“房子”,其特點就是組裝快、功能全、機動性強,野戰(zhàn)方艙的設計分為戰(zhàn)時和演習兩類,我國在上個世紀80年代開始研制,采取的是集裝箱式,尺寸也按照國際海運的集裝箱標準設計。
武漢火神山醫(yī)院等級:三級甲等
醫(yī)院特征:快速建成,自由組合,獨立使用的可移動醫(yī)院
國家政策
疫情過后國家對醫(yī)療基礎設施建設的思考
種種聲音顯示,疫情之后國家勢必會加大醫(yī)療基礎設施的建設。
醫(yī)院照明設計的標準與規(guī)范
< 國家建筑照明標準GB50034-2013 >
< 國家建筑照明標準GB50034-2013 >
< 其它國家的醫(yī)院內各部門的推薦照度值 >
醫(yī)院-門(急)診區(qū)域照明設計
診療部門是醫(yī)院的中樞,所以要考慮在舒適的環(huán)境下充分發(fā)揮它的功能作用,盡可能地讓患者在良好的光環(huán)境中與醫(yī)生進行交流,從而得到良好的診治。門診照明既要考慮醫(yī)生的工作需求,保持必要的照度和良好的顯色性,實現(xiàn)良好診斷;同時也要考慮病患的心理和身體狀況,采用無頻閃的暖白光源,有利于放松情緒,實現(xiàn)醫(yī)患之間的良好溝通。
急診是門診的特殊形式,是開展緊急診斷和救治的場所,一般宜采用6000K正白光,照度設計為300-500lx,營造出明亮的急診環(huán)境,可以讓醫(yī)生緊張而快速地處置病患。
醫(yī)院-檢查,化驗區(qū)域照明設計
分成兩個部分:一個是以體驗對對象的部門,另一個是以患者為對象的生理檢查部門。
以檢體為對象的部門與一般的化學實驗室等相同,照明的重點是作業(yè)以及觀察,要求環(huán)境明亮,顯反指數高,沒有眩光,建議設計照度300-500lx。
生理檢查部門的照明除了觀察之外,還需要創(chuàng)造沒有壓迫感的氛圍,要為患者提供舒適放松的照明環(huán)境,照度不宜太高,建議照度150-300lx。
放射檢查室:(與放射檢查相關的諸多室內空間無需高照度的照明。但一定需要調光。例如,在X線透視室內,透視的時候需要用紅色光譜從2LX-0LX進行調光-腳踏開關)
醫(yī)院-手術和潔凈區(qū)域照明設計
手術部是在無窗的比較狹窄的場所,持續(xù)長時間進行的緊張工作,所以手術室照明必須考慮減輕有關人員的疲勞問題,標準要求750lx以上,設計上建議按照1000lx進行,同時盡可能提高顯色性,以提高醫(yī)務人員對病灶組織、血液等色澤變化的辨識和判斷能力。同時,手術室還必須配備應急照明,并且要求照明燈具擴散性好、帶罩、結構牢固和不落塵。
與手術室類似的產房和新生兒室(NICU)、重癥監(jiān)護室(ICU)、血液透析室、潔凈實驗室、GMP制劑室等區(qū)域都需要采用無菌潔凈環(huán)境,都必須使用符合潔凈要求的專業(yè)燈具。
醫(yī)院-病房區(qū)域照明設計
以往病房主要是診療的場所,但是現(xiàn)在病房的作用繼續(xù)放大,病房將作為:患者舒適的住宿場所,與探視客人交談,社會生活的延長線等場所。因此,病房的照明設計的基本思路應與診療、護理等必要的治療功能相得益彰。
患者對病房舒適度的渴望主要來源于沉穩(wěn)感和安定感,而重視沉穩(wěn)感和安定感的舒適照明應該使用柔和的間接照明手法。
< 患者對病房燈光的需求注釋圖 >
< 病房燈具布置的參考手法 >
醫(yī)院-病房照明設計
綜上,醫(yī)院空間推薦使用燈具如下圖所示。
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